PDA

توجه ! این یک نسخه آرشیو شده میباشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمیکنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : سنگ كليه و روش هاي درمان



سيستان
چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۱, ۱۷:۵۸
سنگ کلیه و روش*های درمان
سنگ کلیه، ذرات کوچک و سختی هستند که در یک یا هر دو کلیه تشکیل شده و معمولاً بزرگسالان بالای 30 سال از هر دو جنس را مبتلا می*سازد، ولی در مردان شایع*تر است.

سنگ کلیه، ذرات کوچک و سختی هستند که در یک یا هر دو کلیه تشکیل شده و گاهی به داخل حالب*ها (لوله*های عضلانی باریکی که ادرار را از کلیه*ها به مثانه منتقل می*کنند) انتقال می*یابند. سنگ کلیه از نظر اندازه از یک دانه شن تا حدود یک توپ گلف متغیر بوده و ممکن است منفرد یا متعدد باشد. سنگ کلیه معمولاً بزرگسالان بالای 30 سال از هر دو جنس را مبتلا می*سازد، ولی در مردان شایع*تر است.
علایم شایع سنگ کلیه
- دوره*های درد شدید و پیچشی (متناوب) به فاصله هر چند دقیقه. درد معمولاً ابتدا در ناحیه پشت، درست پایین دنده*ها، ظاهر می*گردد.
- یکی دیگر از علائم سنگ کلیه تهوع مکرر است.
- دفع مقادیر اندک خون در ادرار نیز از دیگر علائم سنگ کلیه است. ادرار ممکن است کدر یا تیره به نظر برسد.
علل ایجاد سنگ کلیه
- دفع مقادیر بیش از حد کلسیم از ادرار در اثر اختلال غده پاراتیروئید که تنظیم متابولیسم کلسیم را به عهده دارد یا در اثر مصرف بیش از حد کلسیم و ویتامین د
- نقرس (در مورد سنگ*های اسیداوریکی)
- انسداد ادراری به هر دلیل
- کاهش حجم ادار ناشی از بی آبی یا آب وهوای گرم و خشك
- رژیم غذایی نامتناسب (مصرف بیش از حد کلسیم)
- سابقه خانوادگی سنگ کلیه
- پرکاری پاراتیروئید
- در بستر افتادن طولانی مدت به هر دلیل
- مصرف الکل
پیشگیری از ابتلا به سنگ کلیه
- مصرف روزانه حدود سه لیتر مایعات و عمدتاً آب خالص
- اجتناب از مصرف شیر و فرآورده*های لبنی در صورتی که سنگ کلیه از نوع کلسیمی فسفری باشد.
- خودداری از شرایطی که با تعریق بیش از حد همراه است.
عواقب مورد انتظار در مورد سنگ کلیه
سنگ*های بزرگ كلیه معمولاً در کلیه مانده و بدون علامتند، هرچند که می*توانند به کلیه آسیب بزنند. اما سنگ*های کوچک به آسانی همراه ادرار از طریق حالب دفع می*گردند. سنگ*های بین این دو اندازه که از طرفی قابلیت ورود به حالب را داشته و از طرف دیگر به اندازه کافی کوچک نیستند تا عبور آن*ها از حالب به آسانی صورت گیرد، باعث ایجاد درد شدید می*گردند. این سنگ*ها معمولاً در طی چند روز دفع می*گردند. چنانچه حرکت سنگ متوقف شده و باعث انسداد ادراری گردد، برای پیشگیری از آسیب بیشتر کلیه باید خارج گردد.
در مورد همه انواع سنگ*های کلیه، نوشیدن روزانه حداقل هشت لیوان مایعات (وبیشتر از همه آب خالص) ضروری است.
سنگ کلیه و روش*های درمان
- بررسی*های تشخیصی سنگ کلیه ممکن است شامل آزمایش کامل ادرار و کشت ادرار، عکس شکم، سونوگرافی کلیه، سی تی اسکن، و اُروگرافی وریدی (روشی برای بررسی کلیه*ها و مجاری ادرار با تزریق یک داروی قابل شناسایی توسط اشعه ایکس به داخل جریان خون)
- در صورت وجود سنگ کوچک منفرد بدون عارضه انسداد و عفونت، ممکن است به درمان خاصی نیاز نباشد.
- در مورد سنگ*های بزرگ*تری که خودبه خود دفع نشده و باعث ایجاد عوراض، عفونت یا درد شدید شده*اند، اقدامات درمانی به منظور حذف آن*ها لازم است. روش*های مختلف درمانی در این زمینه عبارتند از: حل کردن سنگ به طریق شیمیایی، درآوردن سنگ با آندوسکوپ، خارج کردن سنگ از طریق پوست، سنگ شکنی با کمک امواج ماوراء صوت از خارج بدن و به ندرت جراحی باز.
رژیم غذایی در افراد مبتلا به سنگ کلیه
- اگر نوع سنگ کلیه کلسیمی یا فسفری باشد، از مصرف فرآورده های لبنی، شکلات و نارگیل خودداری کنید.
- اگر نوع سنگ کلیه فسفاته باشد، رژیم غذایی حاوی اسیدها به اسیدی نگه داشتن مختصر ادرار کمک می*کند.
- اگر نوع سنگ کلیه، اسیداوریکی یا سیستینی باشد، رژیم غذایی حاوی مواد قلیایی به قلیایی نگه داشتن مختصر ادرار کمک می*کند.
- در مورد همه انواع سنگ*های کلیه، نوشیدن روزانه حداقل هشت لیوان مایعات (و بیشتر از همه آب خالص) ضروری است.
- رژیم غذایی کم چربی و پر فیبر نیز توصیه می*گردد.
عوامل زمینه ساز بروز سنگ کلیه
کم تحرکی
یکی از عوامل زمینه ساز بروز سنگ کلیه کم تحرکی است. کم تحرکی که مثلاً در هنگام بیماری یا ناتوانی رخ می*دهد، می*تواند سبب برداشت کلسیم بیشتری از استخوان شده، لذا غلظت کلسیم در ادرار افزایش می*یابد.
پرکاری تیروئید
پرکاری تیروئید اولیه، سبب افزایش دفع کلسیم می*شود. حدود دوسوم افرادی که بیماری غدد درون*ریز دارند، مبتلا به سنگ کلیه می*شوند. در عین حال این اختلال تنها پنج درصد موارد سنگ*های کلسیمی را در بر می*گیرد.
اسیدوز توبولی کلیه
اسیدوز توبولی کلیه یکی دیگر از عوامل زمینه ساز در بروز سنگ کلیه است. در اثر نقص در تولید آمونیاک به وسیله*ی کلیه، افزایش دفع کلسیم (توسط کلیه) ایجاد می*شود.

مصرف زیاد نمک
براساس مطالعات، مصرف زیاد نمک سبب افزایش دفع کلسیم در ادرار می*شود.
افزایش کلسیم ادرار
برخی افراد حتی با مصرف رژیم غذایی کم کلسیم، به دلایل ناشناخته روزانه تا پانصد میلی*گرم کلسیم دفع می*کنند.
افزایش اگزالات ادرار
حدود نیمی از سنگ*های کلسیمی به این ترکیب متصل می*شوند. اگزالات به طور طبیعی تنها در چند ماده*ی غذایی وجود دارد و دسترسی بدن به اگزالات به میزان جذب و دفع آن بستگی دارد، که در همه*ی افراد این نسبت یکسان نیست.
پروتئین حیوانی
رژیم غذایی پر پروتئین همراه با افزایش دفع کلسیم، اگزالات و اورات است. در واقع مصرف زیاد پروتئین حیوانی با بار اسیدی آن (یك میلی اکی والان هیدروژن در هر گرم پروتئین) سبب افزایش دفع کلسیم می*شود؛ لذا برخی محققان، رژیم*های غذایی گیاهی را به افراد مستعد ابتلا به سنگ*های کلیه توصیه می*کنند.
فیبر غذایی
افزایش فیبر غذایی، سبب کاهش عوامل خطر تشکیل سنگ به خصوص سنگ*های کلسیمی می*شود
--------------------------------------------
سنگ كليه،كليه؛درمان سنگ كليه؛خواص گياهان دارويي؛پزشكي سنتي؛سيستانيان؛راه درمان سنگ كليه؛

42d3e78f26a4b20d412==