تاثيرات آنژیوگرافی در بارداری بر جنين

درک این نکته بسیار مهم است که تقریباً همه آزمایشات تصویربرداری، جنین را در معرض تابش مقدار كمى اشعه قرار مى دهد كه خيلى هم دليلى براى نگرانى نيست.
با این حال بهتر است در صورت امکان از انجام تست ها و روش هایی که به طور مستقيم رحم یا شکم زنانى كه باردار هستند و يا توانايى باردارى دارند را در معرض تابش اشعه قرار می دهند، اجتناب شود.
به اين دليل كه تصوير بردارى يك كار پزشكى است، مزاياى انجام آزمايش به نسبت خطرات آن براى مادر و جنين بايد مورد بررسى قرار بگيرد.
لطفا توجه داشته باشید که این نكات در مورد پرتودرمانی سرطان کاربرد ندارد.
پرتوی استفاده شده برای معالجه سرطان شامل تابش هايى است که هزاران بار بیشتر از دزى است که در آزمایشات تشخیصی استفاده می شود.
به طور کلی، خطرى كه اشعه يونيزه كننده (از جمله اشعه X ، پزشکی هسته ای CT و آنژیوگرافی) جنين متولد نشده را تهديد مى كند به موارد زير بستگى دارد:

  • بخشی از بدن مادر كه قرار است در معرض اشعه قرار گيرد
  • مرحله بارداری
  • دوز تابش دریافت شده است

اگر باردار هستید و قرار است از هر نوع تصویربرداری پزشکی استفاده کنید، باید به پزشک، متخصص و یا بیمارستان محل آزمایش اين موضوع را اطلاع دهيد.
قابل درک است که اکثر زنانی که هنگام بارداری در معرض تابش پرتوهاى پزشکی قرار گرفته اند یا بعد از قرار گرفتن در معرض اشعه فهمیده اند که باردار هستند، نگران این موضوع مى شوند که آیا اين آزمايشات روی جنین آنها تأثیر گذاشته است يا خير.
اگر كلا درمورد قرار گرفتن در معرض تابش پرتوهاى پزشکی نگران هستيد، حتما با پزشک خود در مورد موضوعات ذكر شده در زير صحبت کنید:
ریسک هاى کوتاه مدت

از آن جا که جنین به طور مداوم در حال رشد و بزرگ شدن است، خطرات کوتاه مدت (یا خطرات مقطعى) برای جنین (جنین از مرحله اوليه لقاح تا اخر هشت هفتگى) در مقايسه با جنين بزرگتر، كودك، و يا بزرگسال متفاوت است.
این موارد مى تواند شامل مرگ، کند شدن رشد طبیعی، رشد غیر طبیعی (ايجاد ناهنجاری) و عدم رشد ذهنی یا عاطفی باشد.
کمیسیون بین المللی حفاظت از رادیولوژی (ICRP) اظهار داشته است كه انتظار نمی رود خطرات مقطعى مانند موارد ذكر شده در جنین یا جنینی كه در معرض اشعه كمتر از ١٠٠ میلی گرم قرار گرفته باشد، رخ دهد.
ريسك هاى طولانى مدت

به ريسك هاى طولانى مدت، خطرات تصادفی نيز گفته می شود.
همان طور که در بالا توضیح داده شد، در حال حاضر فقط برآورد خطرات احتمالی امکان پذیر است.
این ها ريسك هاى نظرى در مورد ابتلا به سرطان در مدتی پس از تولد (به عنوان كودك یا بزرگسال) است و خطرات بیمارى های ارثی در فرزندان افرادى که به عنوان جنین در معرض اشعه قرار گرفته اند، رخ داده است.
اطلاعات علمی موجود در مورد تأثیر مقادیر اندکی از تشعشع بر روی تخمك بارور شده قبل از کاشت در رحم (به عبارت دیگر، در طی چند ساعت تا چند روز پس از لقاح) و در ٣ تا ٤ هفته اول پس از لقاح، بسيار محدود است.
برای اکثر زنانى كه در معرض پرتودرمانی تشخیصی قرار مى گيرند، در ٣ تا ٤ هفته اول پس از لقاح، درست در دوره اى كه بارداری هنوز تشخيص داده نشده است، ريسك هاى ابتلا به سرطان در دوران کودکی بسیار ناچیز خواهد بود (و احتمالا درصد ابتلا به سرطلان در اين دوره خيلى كمتر از دوره اى است كه باردارى به طور كامل تشخيص داده شده است).
سوالات درباره آنژيوگرافى و حاملگی

ایمنی آنژیوگرافی در بارداری چیست؟

شاید شنیده باشید که آنژیوگرافی در دوران بارداری می تواند به کودک شما آسیب برساند.
این حرف می تواند درست باشد، اما در بعضی موارد عدم دریافت اشعه ایکس می تواند آسیب جدى ترى به شما برساند.
به یاد داشته باشید كه فقط یک مادر سالم مى تواند یک کودک سالم داشته باشد.
آیا همه اشعه هاى ایکس براى دوران بارداری ایمن هستند؟

همه اشعه هاى ایکس یکسان نیستند، اما اکثر آنها رحم و جنین را تحت تاثير قرار مى دهند.
در استفاده از اشعه ایکس براى دندان ها، به جز دندان ها هيچ بخش ديگرى از بدن در معرض تابش اشعه ايكس قرار نمی گیرد.
آزمايش هاى اشعه ایکس كه بر روی بازوها، پاها یا قفسه سینه انجام مى شوند، اندام تولید مثل شما را در معرض پرتوی مستقیم قرار نمی دهد.
با این حال، در آزمايشات اشعه ایکس كه بخش هايى از بدن كه پيچ و تاب بيشترى دارند (مانند شکم، معده، لگن، کمر و کلیه) را مورد بررسى قرار مى دهند، احتمال بیشتری وجود دارد كه رحم در معرض تابش اشعه ايكس قرار بگيرد.
در صورت نیاز به انجام آزمايشات آنژیوگرافی، اين كه به پزشک معالج خود اطلاع دهید که باردار هستيد از اهميت ويژه اى برخوردار است.
احتمال این كه کودک من دچار عوارض جانبی منفى شود، چه قدر است؟

طبق مطالعات صورت گرفته در کالج رادیولوژی آمریکا، هیچ اشعه ایکس تشخیصی وجود ندارد كه دوزى داشته باشد كه به تنهايى باعث ايجاد عوارض جانبي منفى در تخمك لقاح شده و يا جنين در حال رشد داشته باشد.
برخی روش های تشخیصی رایج شامل سى تى اسكن دندانپزشکی، قفسه سینه، سر و شکم و آنژیوگرافی هستند.
اگر قبل از آگاهی از بارداری آنژیوگرافی انجام شود، خطرناک است؟

اگر زنی تحت آزمایش رادیولوژی یا پزشکی هسته ای قرار بگيرد و سپس متوجه شود که باردار است، مهم است که این زن با پزشک خود در مورد خطرات تئورى و نظرى اين مساله صحبت کند.
این امر از نگرانی های بی مورد یا تصميم براى خاتمه دادن به باردارى به دليل ترس از ناقص شدن جنين به خاطر قرار گرفتن در معرض تشعشع یونیزه، جلوگيرى مى كند.
کاملا قابل قبول است که زنان در مورد هرگونه نگرانی هاى خود با پزشک معالج خود صحبت کنند.
اطلاعات ارائه داده شده در این نشریه برای اکثریت قریب به اتفاق زنان مورد اعتماد است.
همچنین این اطلاعات به گونه ای طراحی شده است که می تواند در تصميماتى كه بيمار و دكتر مى گيرند، اثر بخش واقع شود.